「近視雷射到底安不安全？」
在大學眼科工作的同仁們，常會被問到這個問題XD。相信這也是不少想做雷射的近視族都有過的疑問。另外，像是「術後會不會有乾眼？」「雷射後，視力還會衰退嗎？」「新&舊雷射設備有什麼不同？」…等，都能稱得上是近視雷射的「必考題」了。
大家的心聲，大學眼科都聽見了！下列是小編整理的關於近視雷射最常見的QA，希望能讓大家更了解近視雷射
Q1：近視雷射安全嗎？
A：近視雷射在全球已有二十多年的歷史，並累積了三千萬餘案例，包括非常多名人、運動明星及眼科醫師等，甚至獲得美國太空總署及國防部的認可，可以施作於太空人、空軍飛行員及特種部隊。連執行精密任務仰賴精確視力的太空人、飛行員及特種部隊，也都可接受近視雷射，並得到良好的視力矯正效果，充份說明近視雷射已是安全的視力矯正技術。
參考網址：http://www.lasikeyeorlando.com/pdfs/NASAapprovesalllaser.pdf
大學眼科提醒：雷射近視手術的安全性非常高，但任何醫療行為都有風險。如同大家都知道乘車有風險，所以會慎選車子性能品牌、選擇優良駕駛、遵守交通規則謹慎行駛，降低風險性！而選擇施作近視雷射手術也必須慎選手術診所、手術儀器、豐富經驗的醫護人員、加上由仔細術前檢查評估篩選及完善安全的標準作業流程，才更能確保手術的安全及品質！
大學眼科安全準則
(1)大學眼科採用與世界技術同步的新無刀雷射儀器，並輔以精準的眼球追蹤儀器及虹膜定位系統，致力提供患者高安全的雷射手術療程。
(2)大學眼科醫師定期到國內外進行學術交流，確保與國際水準同步！加上擁有全國超過3萬例無刀雷射豐富臨床經驗的專業團隊，能提供良好的視力品質。(3萬例為全國15家大學眼科總計)
(3)大學眼科通過JCI國際醫療認證的眼科門診手術中心，具有高度安全的就醫環境及流程!
Q2：新舊近視雷射技術及功能比較？
A：近視雷射技術從1980年代開始，至今已有2、30年歷史，其技術已從早期的「有刀」進步到「無刀」，說明如下：
Q3：術後角膜癒合及移位問題？
A：手術後，角膜是會癒合的，而且其強度是穩固的。美國NASA太空人、美國特種傘兵及多位重量級NBA球星均動過「無刀近視雷射」，術後的角膜強度，讓太空人可以於高壓下執行「零引力任務」、傘兵可以承受降落翻滾和激烈戰鬥及NBA球員全速進行快速切入上籃、擋切、衝撞等動作。
一般近視雷射術後，角膜瓣若能恢復期受到良好的術後照護，癒合後的角膜瓣幾乎不可能因為日常生活中，如：運動、泡溫泉、跑步等活動而移位。而一般未接受近視雷射手術的眼睛，受到強烈的撞擊也會受傷。
若手術後眼睛因為嚴重刮傷或直接撞擊力量過大，即使造成角膜瓣移位，都可接受專業眼科醫師評估再治療復位。
大學眼科引進的新第5代iFS (美國ＡＭＯ技術)，其「倒嵌式角膜瓣製作技術」，可有效提升角膜瓣的穩定性，其強度是傳統板層刀的三倍，因角膜穩固，所以可有效加速神經恢復，減少乾眼及加快術後復原速度。
資料來源：Knorz MC. Vossmerbaeumer U. Comparison of flap adhesion strength using the Amadeus microkeratome and the IntraLase iFS femtosecond laser in rabbits. J Refract Surg. 2008;24(9):875-878
Q4：術後度數會回退？
A：度數一般不會回退。回退的機率非常低，小於1%，通常與個人體質及用眼習慣有關。假設有度數回退的話，可依個人情況，再以先進的設備進行雷射矯正治療，大都可再回復良好視力，或也可選擇配戴眼鏡或隱形眼鏡。
Q5：術後眩光問題？
A：術後眩光屬於輕微和暫時的症狀，通常數月內會減少或消失。
其實眩光屬於普遍現象，戴隱形眼鏡或眼鏡者也會有眩光情形發生。一般情況下，未接受雷射手術的人也會有眩光的情形，如強烈的陽光或燈光反射、遠遠的街燈、星光等，都會造成眩光的感覺；眼睛疲勞、用眼過度時，也會有視力不穩導致眩光的情況。
大學眼科使用先進的新無刀飛秒雷射設備，結合前導波檢查，能大幅改善眩光。
Q6：術後乾眼問題？
A：手術後會有短暫的乾眼症狀，但通常數月內會減少或消失。
一般人若用眼過度，如長期看書或看電腦，年過四十歲荷爾蒙改變或更年期，以及配戴隱形眼鏡等，都有可能會有乾眼的現象。常戴隱形眼鏡而有乾眼症者，接受雷射手術後，反而還可改善術前因戴隱形眼鏡引起的乾眼症。
大學眼科使用先進的(iFS)新無刀飛秒雷射設備，角膜瓣神經恢復更快，能大幅降低術後乾眼的發生率。
資料來源：Donnenfeld E. Preservation of corneal innervation with femtosecond laser inverted sidecut flaps. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 51:E-Abstract 2855.
Q7：術後夜間視力品質？
A：現代進步的近視雷射技術 (角膜瓣無刀飛秒雷射＋具前導波和眼球追蹤功能的準分子雷射)可以修正眼睛屈光系統內的高階像差，改善眩光，不僅大幅降低夜視光暈，並能有效改善術後夜間視力。
根據Dr. Shallhorn SC於國外眼科權威期刊研究指出，前導波結合飛秒雷射可以明顯的改善夜間駕駛能力，且手術後結果明顯優於機械式(舊型)板層刀。
Schallhorn SC, Tanzer DJ, Kaupp SE, Brown M, Malady SE. Comparison of night driving performance after wavefront-guided and conventional LASIK for moderate myopia. Ophthalmology 2009;116:702–9
Q8：術後10餘年，視力品質會減弱嗎？
A：視力一般不會減弱。澳洲墨爾本大學眼科在經過長達13年的追蹤研究後表示，接受近視雷射手術者，不管原有近視度數高低，其度數在術後一年內可達穩定。絕大多數人，都能維持良好的看遠能力。
澳洲墨爾本大學眼科發表於眼科權威雜誌(J Cataract Refract Surg.2010 Oct;36(10):1709-17)
【正確觀念】無論您是正常視力、近視患者或已接受近視雷射的患者，都可能因為用眼習慣及老化而有視力變化或視力減弱的狀況。影響視力的因素很多，如個人體質、年歲增長視力老化等，此外，用眼過度也是其中很重要的影響因素。未接受雷射手術者，也會伴隨著年歲增長，產生老花、乾眼、視力減弱、視網膜病變、白內障、青光眼等狀況而影響視力。
一般沒有接受雷射近視手術的人，十幾二十年後也可能會有視力變化或視力減弱的情況，例如老花眼。
依中華民國眼科醫學會的雷射安全性聲明稿表示，因為近視族群本身就是視網膜病變、青光眼、白內障的好發族群，隨著年紀的增加，這些疾病產生的可能性逐漸升高，因此經由合格的眼科專科醫師執行詳細術前檢查和定期術後追蹤，提早發現這些疾病並治療，才是保障屈光手術後視力穩定和成功的不二法門。
Q9：術後10餘年，會引起其他併發症嗎？可以再治療嗎？
A：部分患者可能於術後出現眩光、夜間視力減弱等問題，但都屬於輕微、暫時的症狀，通常數月內即會改善或消失。若上述問題長時間未能解決，隨著醫療科技的進步，也都能透過先進、精準的儀器再次治療。
此外，由於近視雷射僅觸及角膜組織，因此不會引發青光眼或白內障等疾病。但中華民國眼科醫學會「雷射安全性聲明稿」指出，近視族群本身就是視網膜病變、青光眼、白內障的好發族群。隨著年紀的增加，罹患上述眼疾的可能性也逐漸升高。因此由專業醫師進行詳細術前檢查和定期術後追蹤，提早發現並治療，才是保障雷射術後優質視力的不二法門。
而近視雷射在全球已有20多年的歷史，並有超過3000萬的手術案例，目前為止，未出現因為雷射手術導致視力喪失的案例，也尚未出現未知的併發症。隨著儀器設備的進展，新無刀近視雷射也改善了傳統板層刀可能引起的術後併發症，能提供患者更安全及優質的術後視力品質。
Q10：術後還要戴眼鏡嗎？
A：雷射手術能矯正近視，提升患者的遠距離視力，但目前並沒有預防老花的功能。隨著年齡增加、眼睛老化，患者仍有可能需要再次配戴老花眼鏡，來矯正近距離視力。但患者可於術前和醫師充分溝通，預留適當度數，達到抵消部分老花度數，延緩老花。
Q11：雙眼可以同一天進行手術嗎？
A：近視雷射經過20多年及3000萬人次的長期臨床驗證，安全性相當高，全球各主要國家的衛生組織和眼科醫師也幾乎都同意並採取在同一天完成雙眼雷射手術的方式。
Q12：眼鏡和隱形眼鏡相對安全嗎？
A：依據個人生活方式和用眼習慣的不同，配戴眼鏡或隱形眼鏡也可能產生危害視力的風險。如常從事激烈運動的人，若產生強烈碰撞，可能造成鏡框斷裂、鏡片破損，進而導致眼睛受傷。戴隱形眼鏡者，也可能因為使用習慣不佳，造成乾眼、角膜發炎，甚至潰瘍等併發症。
近視雷射在全球已發展超過20年，並有3000多萬的臨床實例，安全性高，中華民國眼科醫學會也表示「LASIK是一個手術風險低且值得信賴的手術」。國外醫學研究報告(註)更指出，連續30年每天都戴隱形眼鏡的人，發生嚴重的眼睛感染機率為1%，因戴隱形眼鏡感染而導致嚴重視力喪失的機率更高達1/2000；而雷射手術引發的嚴重視力喪失機率只有1/10000，遠低於隱形眼鏡的風險。
其實不論是眼鏡、隱形眼鏡或是近視雷射，都有風險存在，建議患者應審慎評估個人眼睛條件和生活需求，選擇適合的矯正方式。
註：Mathers W, Fraunfelder FW, Rich LF. Risk of LASIK surgery vs contact lenses. Arch Ophthalmol. 2006; 124:1510-1511.
Q13：打破刻板印象：眼科醫師接受近視雷射比例高！
A：台灣已有上百名眼科醫師以身試「術」，包括大學光學董事長歐淑芳醫師、大學眼科院長陳韻芬醫師、醫學會前理事長等上百位眼科醫師，接受近視雷射矯正的比例高，術後至今都正常。
資料來源：http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/6901467.shtml
許多眼科醫師早不僅已親身體驗過近視雷射，更放心的讓他們的丈夫、妻子或兒女一同接受雷射矯正。此外，不少專業醫療人員、視光人員，或其他各行各業的頂尖者也都做過雷射手術。近視雷射在全球已發展二十餘年，並累積突破三千萬的案例，比全台灣總人口數還多呢！
像身為父親的台灣斜弱視矯正權威王藹侯教授說：「我兩個女兒都在大學眼科接受近視雷射矯正治療，她們很高興，我也很滿意。」
同為人父的上海資深眼科專家褚仁遠教授，接受央視專訪時也說明近視手術安全性：「我本人自己的女兒，一個是97年開，一個是98年，同樣的我們醫院也很多醫護人員做過雷射，上海每年3萬例，未現重大併發症」。
影音出處:http://www.aierchina.com/view.aspx?id=27324
小編之音：其實近視雷射也不是在一夕之間就成為全球近視矯正的當紅炸子雞~
期間也是經歷了20多年的演進。儀器設備的精準度和安全性不可同日而語阿~~~
發展至今，雷射手術的安全性也得到全球醫界廣泛的贊同，許多美國NASA太空人、特種部隊成員透過雷射，重拾良好視力，能在太空或戰場上發揮更好的實力~ 更有不少影視名人、運動明星受惠於雷射手術(MLB、NBA、高球、網壇...應有盡有阿) ~
建議想做雷射的人，希望大家都要經過審慎考量，並選擇優良院所接受檢測評估。期望近視雷射能讓大家享受到無鏡一身輕的fu~
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